Iste ste už počuli o dekubite. Hoci možno neviete presne, čo dekubit je, tušíte, že je to zdravotný neželaný problém. Ide totiž o oblasť kože, ktorá sa rozpadá, keď sa trie, prípadne tlačí na kožu nepretržite istý čas/obdobie.
Prečo preležaniny vôbec vznikajú?
Dôvodom ich vzniku je dlho vyvíjaný tlak na kožu. Ten spôsobuje zníženie prietoku krvi do danej oblasti nášho tela. Akonáhle nie je koža zásobená dostatkom krvi, pokožka nie je vyživená a koža tak môže odumrieť – vytvorí sa vred.
Kedy vzniká pravdepodobnosť, že budete mať preležaniny?
- Ak sa pohybujete na invalidnom vozíku a dlhý čas zostanete ležať v posteli,
- ak ste vo vyššom veku,
- ak bez pomoci nedokážete hýbať časťami tela,
- ak trpíte ochorením, ktoré ovplyvňuje prietok krvi (vrátane cukrovky alebo cievnych ochorení),
- ak máte Alzheimerovu chorobu, resp. iné zdravotné ťažkosti, ktoré sa podieľajú na vašom zhoršenom duševnom stave,
- ak je vaša pokožka krehká,
- ak nedokážete ovládať svoj močový mechúr alebo črevá,
- ak nemáte dostatočný prísun výživných látok.
Aké sú príznaky dekubitov/preležanín?
Dekubity sú vo všeobecnosti rozdelené do viacerých skupín na základe závažnosti daných príznakov. Zatiaľ čo prvé štádium predstavuje najnižšiu mieru závažnosti, štvrté je najťažšie.
Rozdelenie dekubitov:
- štádium: miesto na koži je začervenané, bolestivé, po stlačení sa nezbelie. Práve to je znakom, že sa dekubit môže vytvárať.
- štádium: v tomto štádiu už môžeme na koži pozorovať pľuzgiere alebo otvorenú ranu. Okolie rany môže byť červené, resp. začervenané.
- štádium: tu už sledujeme vytvorenie otvorenej zapustenej diery, ktorá má pomenovanie aj kráter alebo vred, v ktorom môžete už sledovať aj telesný tuk. Pod kožou sa nachádza tkanivo, to je v tomto prípade už aj poškodené.
- štádium: dekubity sú už také hlboké, že svaly aj kosti sa poškodzujú, niekedy dokonca aj šľachy a kĺby.
Ďalšie typy preležanín:
- Existujú aj také preležaniny, keď sú vredy pokryté odumretou kožou – tá je žltá, hnedá, zelená alebo hnedá. Koža, ktorá je odumretá nám bráni v zistení hĺbky danej rany. Ide o obrovskú bolesť.
- Dekubity tiež môžu vznikať aj v tkanive hlboko pod kožou – ide o poškodenie hlbokého tkaniva (tmavo fialová alebo gaštanová oblasť). Poranenie kože môže byť viditeľné ako pľuzgier naplnený krvou.
Kde vznikajú dekubity?
Dekubity poväčšine vznikajú práve na miestach, kde koža prekrýva kostnaté oblasti s menším množstvom tkaniva, ktoré je pod kožou a slúži na vystlanie danej oblasti. Ide o miesta ako:
- zadok,
- lakeť,
- boky,
- ramená,
- zadná časť hlavy a iné.
Ako sa o preležaniny môžete starať?
Zatiaľ čo preležaniny I. a II. štádia sa dajú liečiť ľahšie, vredy III. a IV. štádia sa liečia o čosi dlhšie, a pri ich liečbe musíte byť dôsledný a v mnohých smeroch zodpovedný.
Uvoľnite tlak
Základom je, aby ste na danú oblasť uvoľnili vyvíjaný tlak. Na zníženie tlaku môžete používať špeciálne penové vankúše, ako aj podložky na matrac.
Vyberte si z našej ponuky najrôznejších podložiek a vankúšov, kde si na základe preferencií nájdete pre vás najvhodnejšiu zdravotnú pomôcku. Neváhajte nám prípadne zavolať, radi vám poradíme, ktorý typ a tvar vám môže vyhovovať.
V prípade, ak ste na vozíčku, snažte sa o zmenu polohy každých 15 minút. Ak ležíte v posteli, polohovaný by ste mali byť každé 2 hodiny.
O ranu sa musíte starať
Nesmierne dôležité je sa o ranu starať – udržiavať ju čistú, aby ste predišli zbytočným infekciám. Pri každej výmene obväzu nezabudnite ranu dôkladne vyčistiť. Zatiaľ čo pri I. štádiu môžete dané miesto jemne umyť mydlom alebo penou, v II. štádiu to môže byť už len opláchnutie slanou vodou (fyziologickým roztokom), aby sa odstránilo odumreté tkanivo. Pozor, v žiadnom prípade nepoužívajte peroxid vodíka ani jódové čistiace prostriedky. Tie môžu kožu ešte výraznejšie poškodiť.
Používajte špeciálny obväz, ktorý chráni ranu pred infekciou a udržiava ju zároveň vlhkú – tak sa bude aj hojiť.
Dávajte si pozor na ďalšie zranenie a trenie
- Pri zmene polohy a presúvaní sa snažte zabrániť skĺznutiu. Vyhnite sa polohám a situáciám, keď je na dané miesto vyvíjaný tlak.
- Kontrolujte svoju pokožku, či na nej nemáte nové preležaniny. Pomôcť vám s tým môže vás najbližší, resp. váš opatrovateľ.
- Posteľné obliečky môžete prepudrovať, aby sa o ne v posteli neodierala pokožka.
Myslite na svoje zdravie
- Vždy vkladajte do svojej stravy dostatok výživných látok.
- Snažte sa predísť, zbaviť obezity.
- Nezabúdajte na dostatočný spánok, ktorý je základom.
- Mierne naťahovanie, strečing môže pomôcť k zlepšeniu obezity. Informujte svojho poskytovateľa, či je to vo vašom prípade vhodné.
POZOR: Pokožku v žiadnom prípade v blízkosti vredu nemasírujte. Hoci to možno myslíte dobre, môže vám to poškodiť. Vankúše v tvare šišky alebo prstenca sú nevhodné – znižujú prietok krvi a to spôsobuje vredy.
Pri týchto príznakoch vyhľadajte lekára:
Ak sa vám na tele objavia pľuzgiere alebo otvorené rany, ihneď kontaktujte svojho lekára.
Príznakmi infekcie môžu byť:
- nepríjemný zápach z miesta rany,
- hnis vychádzajúci z rany,
- sčervenané a citlivé miesto v blízkosti rany,
- koža v okolí bolestivej rany je teplá, prípadne opuchnutá,
- zvýšená telesná teplota.